昨日、荷物を持ち上げようとして腰(仙腸関節)の痛みを訴え来院。

病歴と観察
  • 過去にも腰の痛みはあったが、今回は今までと違い鋭い痛み。
  • 生鮮食品の売り場で仕事をしている為、重たい荷物を運んだり、冷凍庫の中で作業したりと腰に不安を抱えていた。
識別診断の発展

どの状態が原因の可能性と考えられるか?

毎日重たい荷物を運んでいる。
冷凍庫の中で長時間作業することもありよく冷える。

どの解剖学的構造が症状に関連しているか?

関節…腰仙関節・仙腸関節
筋肉…大中小殿筋・梨状筋・腰方形筋・大小腰筋・腸骨筋
靭帯…腸腰靭帯・前後仙腸靭帯・仙結節靭帯・仙棘靭帯
神経…坐骨神経

どのような痛みのメカニズムが疑われるか?

筋肉・靭帯の損傷・炎症。仙腸関節の不安定性。

検査

触診     …仙腸関節に圧痛。腰臀部に筋スパズム。
可動域検査  …左EX腸骨
整形外科的検査…ケンプ陰性 SLR陽性 ゲンズレン陽性
神経学的検査 …陰性

仮診断

仙腸関節のサブラクセーション。筋痙攣。

実際の施術

左EX腸骨アジャストメント。
左臀部ニモテクニック。
アイシング

確認

施術後痛み少し改善されるが、痛み残る為、再来院の指示及び、日常生活でのコルセットの説明。