病歴と観察
- 56才男性会社員 首の痛み・右母指の痺れ。
- 2週間前から症状が出てきた。
- デスクワーク、パソコン作業で母指の痺れが増大。
識別診断の発展
どの状態が原因の可能性と考えられるか。
パソコン作業。
どの解剖学的構造が症状に関連しているか。
椎体･･･頚椎・胸椎
関節･･･椎間関節・関節包・椎間板
筋肉･･･後頭下筋群・肩甲挙筋・上部僧帽筋・斜角筋・胸鎖乳突筋・起立筋・頭板状筋・頚板状筋
靭帯･･･前後縦靭帯・黄色靭帯・項靭帯
神経･･･腕神経叢
どのような痛みのメカニズムが疑われるか。
神経の圧迫
検査
触診
後頭下筋群の過緊張。
可動域検査
頚椎屈曲・伸展制限
整形外科的検査
ｺﾝﾌﾟﾚｯｼｮﾝ陰性 CCM・ﾗｲﾄ陽性
神経学的検査
陰性
仮診断
胸郭出口症候群
実際の施術
頸椎アジャストメント(痛みの無い方向)、第一肋骨アジャストメント
確認
少し楽になったがまだ痺れあり、続けて施術行う。一週間後再来院予約済み。
