先日の日曜日に、オフロード自転車に乗っているとき衝撃で頚を痛めて来院。
病歴と観察
- オフロード自転車に乗っているとき衝撃で頚を痛めた。
- 心持ち手指に違和感がある。
識別診断の発展
どの状態が原因の可能性と考えられるか？
オフロード自転車に乗った為。
どの解剖学的構造が症状に関連しているか？
椎体…頚椎・胸椎・椎間関節・関節包・椎間板
筋肉…後頭下筋群・肩甲挙筋・上部僧帽筋・斜角筋・胸鎖乳突筋・起立筋・頭板状筋・頚板状筋
靭帯…前後縦靭帯・黄色靭帯・項靭帯
神経…腕神経叢
どのような痛みのメカニズムが疑われるか？
過屈曲・過伸展による筋肉の炎症・神経根の圧迫
検査
触診 …炎症
可動域検査 …頚椎屈曲・伸展制限
整形外科的検査…コンプレッション陽性 CCM・ライトテスト陰性
神経学的検査 …陰性
仮診断
筋ｽﾊﾟｽﾞﾑによる神経根の圧迫。
実際の施術
頚椎COX牽引(痛みのない方向)
ニモテクニック。
アイシング
確認
施術後頚椎屈曲制限改善、伸展制限残る。次回施術を一週間後に予約し経過観察。
