股関節の痛みを訴えてご紹介により来院されました。
病歴と観察
- 54才 痩せ型女性 会社員 右股関節の痛み。
- 気がついたら股関節に痛みがある。
- 自分では原因が解らない。
識別診断の発展
どの状態が原因の可能性と考えられるか。
今のところ原因不明。
どの解剖学的構造が症状に関連しているか。
関節・・・腰仙関節・仙腸関節・股関節・
筋肉・・・大中小殿筋・梨状筋・腰方形筋・大小腰筋・腸骨筋・大腿四頭筋・半腱様筋・半膜様筋
靭帯・・・腸腰靭帯・前後仙腸靭帯・仙結節靭帯・仙棘靭帯
神経・・・坐骨神経
どのような痛みのメカニズムが疑われるか。
筋スパズム・炎症・損傷
検査
触診
臀部に筋スパズム
可動域
右股関節屈曲制限
整形外科的検査
トーマス陽性 パトリック陽性
神経学的検査
陰性
見立て
股関節のフィクセーション
実際の施術
腹部(腸腰筋)ドロップのアジャストメント。臀部へのニモテクニック。
確認
来院時よりも痛み軽減。経過観察。
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